yuri

中秋節碰到辛樂克颱風搗亂
颱風"龜速"行進幾乎沒移動
呈現滯留狀態影響長達三四天
身為護士的玫小芳得監守崗位
儘管宣佈放颱風假依舊得上班
(好想叫病患也放颱風假回家)

這幾天碰巧都是我的上班日
但要冒著風雨去上班好痛苦
擔心雖安全抵達卻全身溼透
全副武裝雨傘.雨衣及雨鞋
準備出發走路去搭捷運
沒想到雨實在太大亂下
還是叫車搭小黃去醫院
小夜下班後為了省錢錢
搭捷運回公館後走路回寢室
漫步校園裡任風雨侵襲吹打

覺得醫護人員颱風假沒得放假
還得冒著生命危險出門去上班
真的是"風雨無阻"的職業
但只能自勉"風雨生信心"

明天依舊得想辦法出門到醫院?

護理長正逼迫催促叫潘靜宜交案例分析
但隨後我們這群愛玩同事邀約她去唱歌
沒想到被護長聽見...被念不要老想著玩
要我們這群酒肉朋友們勸勸她快交報告
真難過被冠上酒肉朋友的稱號
人家也才頭一次找她唱歌聚餐
潘靜宜邊聽邊喊頭痛又碎碎念
我的酒肉朋友案例分析都沒寫
哈哈我的個案報告也還未動筆
但護長念他的 我們依舊跑去唱歌


只是下小夜得早起唱歌好痛苦
玫小芳訂了三個鬧鐘還睡過頭
同事索命連環扣匆忙趕到錢櫃
連昨晚值班黃醫生下班後也跟來
先吃東西填飽肚子才有體力唱歌
一同歡唱發現同事深具雄厚唱功
黃彥翔也深藏不露讓我另眼相看
真想幫他們報名星光大道
未來將可以成為明日之星
(星光三班的冠軍徐佳瑩也是護士出身喔)

不過還是打消此天真念頭
不然又被護長念酒肉朋友
但偶爾和同事們唱歌渲洩
感覺也不賴~~唱到都沙啞
交班時差點講不出話來 變啞巴!

打從三年多前陞等護士後
就再也沒有陞等及加薪過
這次護理師公職再度釋放
玫小芳嘟嘟好資格符合
有機會送件申請

回家一趟準備整理相關資料
但有書到用時方恨少的感覺
進修訓練.進階報告及年資等
相較單位資深學姊落差甚遠
儘管有機會但實力不夠堅強
早知道要多上點訓練班課程
完成N3個案報告但已來不及
但也替自己重新做次檢視
若繼續留在臨床上
未來得準備的方向

人人有機會但個個沒把握
努力將資料填寫附上文件
現在只求上天眷顧囉

最近單位同事安胎及請調
新人訓練尚未獨立也未補齊
又面臨如年初時的人力緊縮
假期少加上鬼月病患不穩定
近來住院醫生又常推託責任
詢問不甩你連正眼都不看你
不給予處置且無法溝通討論
搞到玫小芳上班常怒火沖天
被護長叫進辦公室說太浮躁
跟醫生說話口氣太差不禮貌
晚上還得上painter電腦課
所以上起班顯得特別累

班卡得如此緊...
下個月小夜僅剩六人去排班
但一班小夜就得五個人上班
告知護長此窘境並提出建議
卻被無情答覆而他自有安排
彷彿專制制度下皆無法改變

下個月玫小芳要上潛水課
很擔心預假不給要不到假
緊接邁入秋冬就沒時間學
上萬塊的學費就石沉大海
對這工作單位卻來越失望 越來越沒有期待...
不想要再這樣預假排班過生活 真的累了!

同事24個就有9個是巨蟹座
巨蟹座比較適合當護士嗎
碰巧這個月生日是巨蟹座
小夜班人馬也全都巨蟹座
突發奇想舉辦巨蟹座慶生會
及歡送考上影醫部的林千如
慶祝脫離輪班及排班的生活


換班插花上白班的玫小芳
被指定留下來當廚師煮飯
還好有另一賢慧大廚千如
不然小夜班大概會餓肚子


我們煮滿滿一鍋的火鍋料
及麻油麵線.素冬粉.水果
但忙碌的小夜卻沒空進來
或只進來吃些不燙的東西
狼吞虎嚥吃完匆忙又出去
因為小夜從7床要入到12床
馬不停蹄地不斷接新病患
病患狀況差得上藥及電擊
懷疑巨蟹座運勢是烏雲罩頂
因為小夜班人員全是巨蟹座


千如特地買紅葉蛋糕
替我們巨蟹寶寶慶生
但沒想到最後我獨自慶生
因為大家都還在外面忙碌
我倆悶在討論室卻幫不上忙
看時鐘都八點半偷吃起蛋糕
紅葉黑森林蛋糕的確挺美味
蛋糕質地綿密味道濃郁香醇


無法等到小夜下班再慶祝
我跟千如再煮滿滿一鍋
及留下生日祝福先離開
聽說小夜忙到很晚下班
最後還是用筆燈當蠟燭
自己唱生日快樂歌慶生
她們最慶幸有請廚師煮飯
不然只能喝白開水.飲料

祝單位蟹蟹們生日快樂
及千如到影醫部事事順心
我想我會想念他而單位會變安靜
因少了碎碎唸及跟我吵鬧的同事

今天跟外院代訓醫生起爭執
一位status epilepsy病患
給予麻醉鎮靜藥緩解抽搐情形
目標:EEG完全直線及病患呈現2T

交接班時只給propoful
但病患還是持續不斷抽搐
反覆向醫生建議增加其他藥物
而醫生卻回覆"2008指引"表示
Dormium.propoful是同類藥 擇一即可
堅持不加藥 但病患遲遲沒改善
當班leader及護長也跑去建議
還被醫生念:叫我們去多看點書

和其他醫生討論認為建議是對的
反覺得是那位醫生應該多看點書
我們也上過麻醉科鎮靜藥物使用
想想這兩種藥怎麼可能是同類藥
真懷疑那2008指引是他自己寫的
居然還叫我們去看書 一整個怒!
或許指引是這樣寫 但症狀未改善
就應照會專家或找尋其他方法治療
有些是書本沒敎的事!!

之所以會那麼在意這事...
除了醫生不相信護理建議外
醫生未積極治療處理緩解抽搐
病患不斷抽搐造成腦損傷缺氧
我都不知這年輕病患會不會清醒
主護的我已費盡口舌卻充滿無奈

後來到朱智邦醫生上班才較放心
只不過忙翻天 不斷地加藥上藥
窩在bedside連吃飯時間都沒有
多架六台pump及鎮靜.升壓藥物
搞到CVP三條line都不夠 再on一條
雖然很忙但至少有團隊默契及目標
也希望病患抽搐狀態快點獲得控制

昨晚上班空前絕後.精采絕倫
半小時內兩床Expired(死亡)
又入一床急診來的新病患
所有的事情擠在一起發生
只好平均配置人力處理完
搞到快三點才坐下來寫字

其中之ㄧ死亡病患年僅23歲
前天我們大夜班住進ICU
當時人還很清楚跟我們對話
表示對人生沒有期待及遺憾
當我再次見到他時已是2T
才知道住院當天顱內出血變大
緊急開刀卻因舊疾白血病影響
動刀而血流不止加速病情惡化
在短短兩天 從清醒到昏迷到離開
變化如此快速 感受到生命的脆弱

在醫院看盡生老病死
而在腦中風ICU更體驗人生無常
覺得我們很幸福要好好珍惜健康

因胸外ICU有兩床肺臟移植病患
需要one by one照護避免感染
導致人力不足請值班護長協調支援

碰巧我們家病患少又得淪落去支援
沒想到抽籤居然抽到我去支援4B1
心裡不是滋味總覺其中缺乏公平性
不過這就是命運~還是乖乖去支援

好加在4B1給我兩床神外及胸外公床
半開玩笑希望公床分頭跟下半身給我
最重要的胸腔及胸瓶給專科護士照顧
純粹胡思亂想及隨便碎碎念
但拍檔學妹挺照顧我跟幫我
只是狂被我騷擾問一堆問題

不過病患昨天除神外天線伯伯外
幾乎都乖乖地躺著睡覺不吵不鬧
大夜也不用洗澡.補單張.換管路
只要抽ABG.照CXR 把病患顧好
發現偶爾支援  換換口味也不錯
(前提:病患穩定.不要有任何狀況)

繼上次去CVS支援搞破壞後
這次胸外支援就比較有經驗
至少不會對monitor螢幕狂按silence
因為他們的生理監視器不是觸碰式
胸外的儀器設備跟我們單位較雷同
且胸外也常借床 照護也略為知曉

早上快交接班還遇到小雞腿
還要故意演一下走錯單位忽然巧遇
哪有人走錯單位一整晚還照顧病患

暨上次新進職前訓練初體驗後
賺了不少優渥小外快進入口袋
這次新進職前訓練便自動報名
頂著大夜班茫然狀態也要參加
我依舊負責急救車解說及考試
這次講得比上次更有自信及流暢

感覺這一批都剛從學校畢業
踏入社會進入臨床的新鮮人
給人感覺較單純及笨笨呆呆
還告訴我喉頭鏡沒電不亮時要充電
當場傻眼內心狂笑(應該要換電池)

但藉由談吐及表達.做事的觀察
可臆測這新進學妹未來的表現
(果然出社會久越來越會看人)
不過新人就像白紙可被塑造的
經過時間琢磨雕刻就會漸漸成型
雕得好壞的成敗就看帶她的學姊

不過此次訓練彷彿看到以前的自己
有機會回頭看當初傻裡傻氣的模樣
沒想到轉眼間已經四到五年的時光
記得當初自己設定臨床目標及期限
眼看已過期或快到期 目標卻尚未達成
而且越來越沒動力 真的是該好好檢討
重新思索及檢閱自己的目標!!

因護理部縮減人力(護理人員真命苦)
近來白班出現上半天的小天使功能班

大部分同事因病患較少幾乎都放假
難得上白班的我也想順便消消正假
但病患少時不是正放假就是當老大
且這個月四天小天使卻都出來上班
唉~~能說啥?? 沒放假的命~

總覺得我要上班時病患紛紛冒出來
自嘲是名副其實的小天使來服務
同事也笑說感覺我天生老闆娘命
我看是天生勞碌命~一切都是命~

今天又當老大leader
聽到學姊們向我互相抱怨
彼此對拍檔同事的不爽處
在中間作夾心餅乾挺尷尬
小小學妹實在不了解
資深學姊們長年糾結
同事間人際關係真難處理

老大難為 真難做人
聽聽玫小芳念念便作罷

今早是新進人員職前訓練
被護長抓去考急救技術考
得穿著病房制服出席考試

打開衣櫃上層未拆封制服
兩年多未穿病房粉紅制服
回想起病房點滴有趣回憶
發現病房比ICU制服好看

一早匆忙趕去單位換制服
參加人員都是小夜班班底
我.亨如.美樺.淑貞.宜瑄學姊
都換上不同色制服-藍.綠.紅.白
我負責部份是急救車解說及考試
非常緊張講得零零落落還講錯話
不過滿好玩 新鮮的初體驗
另外還可以賺點優渥小外快

爬完山回醫院上班聽到噩耗
得知愛騎腳踏車的朱智邦醫生
騎腳踏車摔車摔斷下巴及牙齒
外傷撞擊導致輕微顱內出血SAH
聽同事說整個臉腫脹像豬頭般
還住進神經外科加護病房觀察

可憐的朱醫生變成豬頭病患
昨天值班忙到只睡一個半小時
早上爬山前還笑著對我們說玩得愉快
他也想騎腳踏車跟我們去二子坪踏青

沒想到竟發生這種事
生命可貴且健康重要
希望他早日康復 回到工作崗位

神外醫生陳盈志邀請我們神內參加
神外踏青到陽明山二子坪爬山散步
參加全都是這個月小夜班班底
結果將近八點4D1已全員到齊
只見主辦人兼小弟陳盈志出現
原來集合時間是八點半
之後零零散散慢慢到齊
拖延到九點半多才出發


抵達陽明山不見太陽公公 有點冷
空氣中飄著白茫茫的霧 風也挺大


準備出發囉 頭髮都被吹亂!


一路上出現在旁玩耍的狗
可愛大頭短腿狗--柯基犬


沿路跟隨在杜P後面
邊散步邊聊天邊拍照
走沒多久就抵達二子坪


說好要背對著照相 照背影
結果學姊覺得太丟臉躲起來


休息一會繼續朝向天坪前進
結果落後的我們落難的開始
要去向天池的杜P走錯路走往清天宮
我們在叉路口等待見無人回頭
以為杜P將錯就錯改去清天宮
急忙加快腳步追趕上前面隊伍


結果越追趕越不對勁.心寒
腳程很快的我們仍追不上
下坡走到腳直發抖且肚子餓
學姊差點摘路邊野菜給我吃
此時手機.PHS都無訊號 聯絡不上
後來才知他們從另一叉路去向天池


我們決定到清天宮自行下山回台大
出森林小徑 大台北景色映入眼簾


自嘲說我們是落難七仙女
等公車下山去北投捷運站
幸運的是公車沒多久就來


到北投捷運站大概12點半
後來我們跑去吃義大利麵
大概餓昏頭馬上都吃光光
不過這家義大利麵挺好吃
只是我們爬山的目的就是吃大餐
還騙御書笑說會吃到中風的大餐
結果居然跟丟重點沒跟到

後來跟陳盈志那邊聯絡上
他們才剛從向天池要返回
沿原路回停車場約一點半
再吃飯小夜上班會來不及
而且向天池根本沒有池水
景色就四面環山雜草叢生

沒想到我們因禍得福
不慌不忙閒晃去上班
只是沒吃到重點大餐
不過假日去走走散步也不錯!

發現有同事偷抄病患名字
後來得知以病患名義
每人捐一塊錢給廟宇
希望病患可以結佛緣
讓病患未來可以更好
她讓一塊錢變得更有意義
她的善行也讓我深深感動

為了公務人員學習時數
參加2008肺結核研討會
邀請各國學者教授演講
全程都講English
鴨子聽雷!聽得霧煞煞!
看醫生們熱烈舉手發問
但玫小芳全程昏睡狂睡

這公務人員時數真難賺!!

繼小夜消夜團之後
又出現大夜早餐團

慰勞自己大夜班的辛勞
一頓豐盛的早餐少不了
下完班成群結隊去吃早餐
連大夜年修休假都叫出來

中西式早餐樣樣來
蛋餅.小籠包.水煎包.豆漿
或熱騰騰米粉湯.切盤小菜
邊吃早餐 互相吐上班苦水

最後帶著顆滿足的心 飽飽的胃
回家去睡搞搞囉 一定會很好睡

一上班看到四月份排班表
休假依舊少且小夜接白班
此時心情就不怎麼佳

沒想到二線又說要入床
還要借一床給神經外科
搞什麼最近都大夜入床
二線醫生都這時間醒來上班嗎?
大夜班把床入到滿 心情超差@@
身為老大的我告知二線要打TPA
要他自己想辦法跟家屬講擠床
不要借出去後悔怪我沒提醒他

趕緊加快腳步做治療寫紀錄
邊寫字時居然發現流鼻血
不知是太乾燥還是氣壞啦

鮮少流鼻水的我 大概火氣太大
還好流不多只是鼻孔裡充滿血塊
邊做事邊碎碎念 手腳沒停下來

且這個大夜入床數最多績效最好
居然被傳說大夜班很閒上班上網
一氣之下統計這個月各班入床數
白班5個.小夜11個.大夜12個
結果顯示大夜班是入床之冠
大夜還AAD跟Expired各1床
及on IABP跟reon Endo 1次
馬不停蹄一直做事 班超級難上
每個班都很忙 忙的東西不一樣
不用特別講那個班閒 感覺不好

或許單位人力緊休假少
同事都上到很累想休息
玫小芳也不例外...

休假回去上班看班表差點傻眼
這週大夜休一天支援三天白班
一天帶實習學妹 二天當老大

大夜休一天接白班等於沒休息
真擔心那天會睡過頭上班遲到
叫一個快半年沒上白班帶學妹
我想那天應該會呈現失神狀態
只能說阿長對我真好 物盡其用...

(玫小芳.關小如.小帆.瑞芳姐.雅萍姐.碧蘭姐)
慶祝碧蘭姐退休(96.10月離開)
恭喜他離開6KA享受退休生活
特地橋出一天去她家吃飯慶祝
結果還是他料理東西給我們吃
好懷念碧蘭姐的美味料理 有家的味道

其實碧蘭姐好像我在台北的媽媽
在病房有解決不了的問題就找他
假日都帶一堆東西來煮給我們吃
有空閒時就跑去她家吃飯陪陪她
因她總是擔心外宿的我們吃不好

覺得在公館病房雖然很苦
不得阿長疼被列黑名單中
但是有這些同事相知相惜
工作上的好夥伴亦好朋友
讓我覺得在台大最幸福的事